Личный состав Вооруженных Сил Украины, комплектуемый из населения страны, тесным образом связан с эпидемиологической ситуацией и социально-экономической обстановкой в государстве. В связи с этим в армии повторяется та же динамика по заболеваемости туберкулезом, что и среди гражданского населения. Туберкулез у солдат и офицеров за последние 5 лет постоянно возрастает большими темпами. В подтверждение этой ситуации в армии приводим показатели заболеваемости туберкулезом по годам за последние 5 лет в промилле (на 1000 личного состава). Заболеваемость среди солдат: 1993 г. — 0,3; 1994г — 0,7; 1995 г. — 0,4; 1996 г. — 0,7; 1997 г. — 0,7. Заболеваемость у офицеров: 1993 г. — 0,2: 1994 г. — 0,2; 1995 г. — 0,4; 1996 г. — 0,5; 1997 г. — 0,4.
Из представленных данных видно, что заболеваемость туберкулезом солдат срочной службы за последние 5 лет возросла в 2,3 раза. Эти показатели коррелируют с данными по заболеваемости туберкулезом среди гражданского населения Украины. Выявляемость заболевших туберкулезом из-за ограничения в проведении плановых флюорографий происходит в основном после обращения солдата или офицера к врачу при наличии клинических проявлений туберкулеза. Это приводит к позднему выявлению туберкулеза у военнослужащих и к ухудшению структуры выявляемого туберкулеза. В 1993 году при плановой флюорографии выявлено в армии 37% заболевших туберкулезом, в 1997 году — только 21%. Удельны вес деструктивных форм туберкулеза легких составил в 1992 году — 29,4%, в 1995 году — 39,7%, за 1996 — 1997 годы эт показатель несколько снизился (1997 г. — 28,2%).
Заболеваемость туберкулезом у военнослужащих в Киевском гарнизоне характеризуется следующими показателями ( промилле):
Солдаты: 1993 г. — 0,24; 1997 г. — 0,64 — рост в 2,7 раза. Офицеры: 1993 г. — 0,33; 1997 г. — 0,36.
У солдат срочной службы туберкулез диагностируется преимущественно на 1-ом году службы на фоне имеющихся остаточных знаков в легких после ранее перенесенного и спонтанно излеченного туберкулеза. Таким образом, эпидситуация по туберкулезу в армии резко ухудшилась. Это настойчиво диктует необходимость возобновить проведение плановой флюорографии для военнослужащих с периодичностью каждые 6 месяцев службы для солдат срочной службы и ежегодно для офицеров. Вторым фактором улучшения ситуации по туберкулезу в Вооруженных Силах Украины является ужесточение требований к отбору молодежи для службы в армии. Реально созрели эпидемиологические, социальные и экономические условия для недопущения в армию имеющих те или иные остаточные знаки после перенесенного до армии туберкулеза (единичные кальцинаты в легких, петрификаты в корнях, плевральные спайки, повышенная чувствительность к туберкулину и др.).

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

Читайте так же: