Сезонный аллергический ринит является одной из актуальных проблем в современной ринологии и аллергологии. Охватывает от 10-30% населения Земли. Актуальность увеличивается в связи с недостаточной эффективностью терапии и ухудшением качества жизни больных. Частота положительных кожных проб возросла с 39% до 50% при сроке наблюдения 8 лет. Диагноз можно верифицировать на основании клинической картины: 1) зуд и раздражение слизистой носа, чихание и ринорея, заложенность носа. Может также сопровождаться щекотанием в горле, зудом в глазах, слезотечением и отеком глазных яблок; 2) наследственная предрасположенность; 3) эозинофилия крови и слизи; 4) повышение общего и специфического IgE; 5) положительные кожные тесты на полены. Под наблюдением находились 82 ребенка с установленным диагнозом полиноза. Из них 30 получили специфическую гипосенсибилизацию и 52 неспецифическую. Специфическую гипосенсибилизацию получили дети, которых не удалось лечить препаратами. Иммунотерапия проходила без осложнений. 52 ребенка получили неспецифическую иммунотерапию. Из них у 20 было легкое течение с проявлениями ринита и конъюнктивита. У 26 детей — течение средней тяжести с постоянным ринитом и конъюнктивитом. Тяжелое течение в сочетании с приступами бронхиальной астмы было у 6 детей. У 26% получавших неспецифическую терапию с легкими проявлениями полиноза для ливидации клинических симптомов достаточным оказался прием кларитина или азеластина (назального спрея для местного применения). У 52% детей со среднетяжелым течением ринита и конъюнктивита положительный терапевтический эффект был достигнут за счет сочетания антигистамин- ных препаратов II поколения и хромогликата натрия. Остальные 22% получали местно назальные кортикостероиды. 6 детей с тяжелым течением ринита получали противоастматическую терапию. Таким образом, сочетание иммунотерапии и неспецифической гипосенсибилизации дает хороший терапевтический эффект и предупреждает обострения аллергического ринита.

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

Читайте так же: