Діагностика туберкулом та периферичного раку легень | Остановим туберкулез!!!

Діагностика туберкулом та периферичного раку легень

Гельнер А.С.
Львівський медичний університет


Метою роботи було підвищення ефективності діагностики туберкуломи та периферичного раку легень на основі вивчення інформативності променевих та інструментальних методів.
Проаналізовані матеріали, пов’язані з лікуванням 185 хворих (у 88 — туберкулома та у 87 — периферичний рак) з безсимптомним перебігом, які виявлені при профілактичному обстеженні. Визначалась цінність загальноприйнятих діагностичних методів. Вивчали скіалогічну та денситометричну картину туберкулом та периферичного раку й оточуючої легеневої тканини по рентгенограмах, флюорогра- мах, комп'ютерних томограмах з використанням архівних матеріалів цих досліджень. Проводили бронхоскопію з застосуванням ендобронхіальних маніпуляцій: аспіраційну катетер- біопсію (12,3%), трансбронхіальну біопсію (44,6%), браш-біопсію (11,5%), бронхоальвеолярний лаваж (31,6%). У 127 хворих з субплевральною локалізацією туберкулом та периферичного раку виконана транеторакальна аспіраційна або пункційна біопсія. Діагностична торактомія з відкритою біопсією об'ємного процесу та лімфатичних вузлів здійснена у 24,7%. Проведені дослідження дали можливість зробити такі висновки: 1) серед неінвазивних методів клініко-лабораторні дані та скіалогічна семіотика солітарних обмежених утворень до 3 см в поперечнику дають в основному попередню інформацію; 2) візуальне бронхологічне обстеження при туберкуломах та периферичному раку легень малих розмірів лише у 21% випадків дає можливість запідозрити морфологічну причетність процесу; 3) при субплевральній локалізації туберкуломи та периферичного раку легень методом вибору є аспіраційна та пункційна транеторакальна біопсія під контролем рентгеноскопії або комп'ютерної томографії; аспіраційна біопсія при раку легень інформативна у 68,3%, при туберкуломі — в 66,4%.



Комментирии запрещены.

Октябрь 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Мар    
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  
Все о туберкулезе