Бялик И.Б., Гурецкая А.А., Людвиченко Е.П., Тарасенко Е.Р.
Институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины


У 79 больных деструктивным туберкулезом легких, преимущественно распространенным и прогрессирующим, давностью от 1 до 10 лет, ранее уже подвергавшихся неэффективной химиотерапии многими противотуберкулезными препаратами, в том числе в 73,4% случаях с устойчивостью возбудителя к 1-5 из них (чаще к стрептомицину, изониазиду, рифампицину), были применены ципрофлоксацин (цифран, ципробай) или офлоксацин (заноцин, таривид) либо их производные (норфлоксацин). Фторхинолоны применялись от 1,5 до 5 мес. в суточных дозах 0,4-0,75 г (иногда 1 г) в 1 или реже в 2 приема в сутки, ежедневно или через день, в сочетании с 2-5 противотуберкулезными препаратами. Микобактерии туберкулеза (МБТ) исчезли у 70,9% больных, выраженное клиническое и рентгенологическое улучшение отмечено у 69,6%, в том числе заживление каверн — у 50,6%. Эти показатели превышают на 8- 11 % таковые в аналогичной группе больных, получавших такую же терапию, но без фторхинолонов. Их переносимость была хорошей. Лишь у 7,6% лиц ципрофлоксацин или офлоксацин вызвали преходящие диспепсические или неврологические реакции. В целом противотуберкулезная активность фторхинолонов можно оценить как умеренную. Они наиболее показаны при полирезистентности МБТ и при сопутствующих неспецифических процессах.

Читайте так же:

Tags