Агенезією легень називають вроджену повну відсутність однієї з легень разом з бронхом, при аплазії — на стороні ураження має місце наявність кукси головного бронха, яка сліпо закінчується. Одна з рідкісних аномалій, яка може не мати клінічних проявів, проте частіше проявляється задишкою, особливо при фізичному навантаженні, зниженням фізичної активності хворого. Ці вади розвитку зустрічаються рідко і в багатьох випадках поєднуються з іншими вадами розвитку і аномаліями розвитку органів і систем.

Клінічні прояви обумовлені відсутністю легені: задишка, ціаноз, особливо при фізичному напруженні, ГРВІ. Має місце сплощення половини грудної клітки, сколіоз з випуклістю в здорову сторону, притуплення перкуторного звуку і ослаблення дихання на стороні ураження, більше виражене ззаду, різке зміщення трахеї, стравоходу і серця в здорову сторону.

Рентгенологічно уражена половина грудної клітки деформована, зменшених розмірів, міжреберні проміжки звужені на стороні ураження і розширені на протилежній. На місці відсутньої легені має місце дифузне затемнення, так як легенева тканина повністю відсутня, тіні серця та куполів діафрагми не диференціюються. Органи середостіння зміщуються в сторону ураження, пролабують, формується несправжня медіастинальна кила. Тінь трахеї розміщується паралельно середостінню і на рентгенограмі проявляється смужкою просвітлення, яка йде паравертебрально. Купол діафрагми зміщений доверху, його екскурсії суттєво обмежені. Нерідко має місце виражений сколіоз хребта в сторону ураження. Здорова легеня компенсаторно здута. При аплазії на томограмах візуалізується кукса бронху, яка дозволяє проводити диференційну діагностику з ателектазом всієї легені. Для тотального плевриту характерним, на відміну від аплазії, буде зміщення середостіння в здорову сторону; у випадку тотальної односторонньої пневмонії органи середостіння розміщуються посередині, без зміщення. В єдиній легені часто діагностуються бронхоектази.

 

 

ЗМІСТ

Читайте так же:

  • Плеврит Плеврит — захворювання плеври, котре розвивається, як говорилось вище, або як самостійна хвороба, проте частіше виникає як супутній процес, що супроводжує […]
  • Захворювання середостіння В порівнянні з іншими захворюваннями органів грудної клітки хвороби середостіння зустрічаються рідко, однак їх диференційна діагностика є вельми складною із-за […]
  • Сухий плеврит Клінічний перебіг сухого плевриту може бути гострим або хронічним. Хворі скаржаться на біль у грудях, який посилюється під час дихання, а також кашель і підвищення […]
  • Емпієма плеври Емпієма плеври (гнійний плеврит, піоторакс) —- накопичення гною у плевральній порожнині. До причин розвитку емпієми плеври належать несприятливий перебіг […]
  • Ексудативний плеврит Ексудативний плеврит. Клініка ексудативного плевриту проявляється більш характерними ознаками: болем у грудях, кашлем, підвищенням температури тіла до 39-40°С, […]
  • Пухлини і кісти середостіння Пухлини і кісти середостіння складають 0,5-3% серед новоутворень різної локалізації. Найбільш частими об'ємними утвореннями середостіння є пухлини вилочкової […]
  • Осумкований плеврит Осумкований плеврит. За наявності міжплевральних зрощень після попереднього сухого плевриту може розвиватись осумкований ексудативний первинний плеврит. Якщо зрощення […]