[sape_tizer]

Archive for category: Основной материал

  • ТУБЕРКУЛЕЗ. Источники

    Откуда исходит инфекция (источники инфекции) Наиболее важный источник — мокрота больного. При кашле и сплевывании мокроты образуются небольшие капельки, содержащие ТБ, которые взвешены в воздухе. Они могут ингалироваться и вызывать заболевание. Больные, у которых в мокроте обнаружены ТБ при бактериоскопии мазка, более массивные бактериовыделители, чем те, у которых ТБ обнаруживаются […]

     
  • ТУБЕРКУЛЕЗ. Инфицированность

    Инфекция и заболевание В прошлом, когда туберкулез был широко распространен в индустриальных странах, можно было кожными туберкулиновыми пробами установить, что большинство молодых людей инфицированы. Но лишь у небольшой их части (около 10 %) развилась болезнь. Именно такая ситуация сложилась в странах с высокой распространенностью туберкулеза. Ведет ли инфицированность к заболеванию, […]

     
  • Форма записи режимов лечения

    Форма записи режимов лечения Каждый противотуберкулезный препарат имеет сокращенное буквенное название. Схема лечения состоит из двух фаз — интенсивной и поддерживающей. Цифра перед описанием фазы указывает на продолжительность этой фазы в месяцах. Нижний индекс после буквы указывает на то, сколько раз в течение недели больной должен принимать данный препарат. Если […]

     
  • Амбулаторное лечение больного туберкулезом

    Во время поддерживающей фазы (4 месяца для новых больных туберкулезом и 5 месяцев для повторных больных) лечение будет проводиться амбулаторно под непосредственным наблюдением медработника (врача, фельдшера или медсестры). В ходе амбулаторного лечения медработник должен убедиться, что больной проглатывает препараты, и документировать это. Медработник и пациент должны согласовать дни, время и […]

     
  • Планирование выписки больного туберкулезом

    Планирование выписки очень важно для обеспечения непрерывности лечения в поддерживающей фазе. Лечащий врач должен скоординировать свои действия по выписке больного с медработником того учреждения ОЛС, где пациент будет проходить поддерживающую фазу лечения. За неделю до выписки фтизиатр должен сообщить сотруднику ОЛС дату выписки, фазу лечения, прогноз, а также другие необходимые […]

     
  • Госпитализация

    Опираясь на существующую в Украине структуру стационарных учреждений противотуберкулезной службы (ПТС), а также исходя из необходимости обеспечить соблюдение режима лечения, большинство пациентов в период интенсивной фазы лечения подлежат госпитализации. После завершения интенсивной фазы (2-3 месяца) большинство пациентов подлежат переводу на амбулаторное лечение. В исключительных случаях срок госпитализации может быть продлен […]

     
  • Химиотерапия больных туберкулезом

    Лечение больных туберкулезом имеет большое значение, как для самих пациентов, так и для всего населения. Своевременно начатое и правильно проведенное лечение больного туберкулезом позволяет предупредить инвалидность, возможные осложнения, а также летальный исход. Кроме того, лечение туберкулеза позволяет снизить масштабы распространения заболевания, что чрезвычайно значимо для общества. Лечение под непосредственным наблюдением […]

     
  • Масштаб распространения туберкулеза в мире

    Ежегодно в мире заболевают туберкулезом более 8 миллионов человек и умирают — около 2 миллионов человек . Эпидемия ширится и становится все более опасной. Недостатки в работе системы здравоохранения, распространение ВИЧ-инфекции/СПИДа и развитие лекарственно — устойчивых форм туберкулеза — все это способствует развитию эпидемии. Рис. 1 Регистрируемая заболеваемость туберкулезом по […]

     
  • Структура противотуберкулезной помощи в Украине

    Противотуберкулезная служба Украины состоит из сети специализированных учреждений, расположенных на всей территории страны. Учреждения этой сети подчиняются Министерству здравоохранения или местным органам власти (областной уровень). Кроме того, противотуберкулезная помощь оказывается в медицинских учреждениях Государственного департамента Украины по вопросам исполнения наказаний (больницы УИН), Министерства обороны (больницы и амбулатории для военных и […]

     
  • DOTS-стратегия — рекомендуемая ВОЗ программа борьбы с туберкулезом

    С 1882 г. стало возможным обнаружение возбудителя туберкулеза. Эффективные противотуберкулезные препараты имеются в наличии уже более 50 лет. Существует достаточно методов и инструментов для диагностики и лечения больных туберкулезом. Однако проблему представляет недостаточно хорошо организованная служба выявления и лечения больных. В настоящее время действенной и экономически выгодной является стратегия лечения […]